Lidocaïnaés un anestèsic local àmpliament utilitzat per alleujar el dolor durant procediments quirúrgics, dentals, de la pell, etc. A més del seu ús com a anestèsic, s'ha trobat que la lidocaïna té una varietat d'altres usos mèdics i no mèdics.
1. Anestèsics:
L'ús principal de la lidocaïna és com a anestèsic. Pot reduir el dolor mitjançant la inhibició dels canals de Na més de les neurones individuals. La lidocaïna s'utilitza habitualment per a l'anestèsia local durant procediments quirúrgics, dentals, de la pell, etc. A més, la lidocaïna també es pot utilitzar com a sedant en situacions com la cirurgia cardíaca que requereixen anestèsia general.
En segon lloc, el tractament de l'arítmia:
La lidocaïna també s'utilitza habitualment per tractar les arítmies cardíaques. Com que la lidocaïna pot inhibir el canal Na plus a les cèl·lules del cor, pot reduir o eliminar les molèsties causades per l'arítmia. Com que la lidocaïna té les característiques d'acció ràpida i efecte a curt termini, és eficaç en el tractament de l'arítmia aguda.
3. Tractament de l'epilèpsia:
La lidocaïna també es pot utilitzar com un dels fàrmacs per tractar l'epilèpsia, especialment per a aquells amb epilèpsia difícil de controlar. Es considera que l'efecte antiepilèptic de la lidocaïna està relacionat amb el seu bloqueig dels canals iònics de sodi a les neurones. L'avantatge de la lidocaïna rau en el seu ràpid inici d'acció, un fàcil ajust de la dosi i menys efectes secundaris.
En quart lloc, el tractament del dolor:
A més de ser un anestèsic, la lidocaïna també es pot utilitzar per tractar dolors de diferents orígens. Per exemple, la injecció local de lidocaïna pot alleujar símptomes com el dolor neuropàtic i el dolor muscular, i alhora reduir molèsties com el dolor causat per infecció o trauma.
5. Inhibir els símptomes d'abstinència de substàncies d'abús psicològic:
També s'ha trobat que la lidocaïna ajuda a frenar els símptomes d'abstinència en drogodependents, alcohòlics, usuaris de cigarrets i molt més. Es creu que la lidocaïna redueix els símptomes d'abstinència mitjançant la inhibició de l'activitat neuronal, alhora que redueix els sentiments incòmodes com les al·lucinacions visuals i auditives.
6. Tractament d'altres malalties:
La lidocaïna també es pot utilitzar com a medicament per tractar altres afeccions mèdiques, com ara espasmes musculars, tremolors i altres afeccions. Al mateix temps, clínicament, la lidocaïna també s'utilitza àmpliament en el control del dolor abans, durant i després de la cirurgia, així com en el tractament de malalties del cor, del sistema nerviós i del sistema respiratori.
Amb tot, com a anestèsic local, la lidocaïna s'utilitza àmpliament en l'àmbit mèdic. Els seus principals usos inclouen anestèsics, tractament de l'arítmia, tractament de l'epilèpsia, tractament del dolor, supressió dels símptomes d'abstinència de substàncies d'abús psicològic i tractament d'altres malalties. Tot i que la lidocaïna té efectes secundaris menors, encara s'ha d'utilitzar amb precaució i seguir els consells d'un metge professional.
Quan utilitzem lidocaïna, hem de tenir en compte totes les seves propietats reactives, que ens ajudaran a comprendre-la i utilitzar-la millor. A continuació es mostra una descripció detallada de totes les propietats reactives de la lidocaïna:
1. Acidesa i alcalinitat:
La lidocaïna és un compost d'amina, per la qual cosa és alcalina en solució. La molècula de lidocaïna conté dos àtoms bàsics de nitrogen, que poden acceptar protons per formar sals. A l'aigua, la sal de lidocaïna és fàcilment soluble en aigua i té fortes propietats electrolítiques. Quan la lidocaïna es combina amb un àcid fort, pot formar la sal de clorhidrat, que és com es prepara l'anestèsic de lidocaïna d'ús habitual.
2. Propietats redox:
Les molècules de lidocaïna contenen estructures de ressonància d'anells de metilè i benzè, i la transferència de càrrega entre elles fa que la lidocaïna tingui una bona reductibilitat. Al cos, la lidocaïna també es redueix sovint als seus metabòlits monoetilglicinexilidida (MEGX) i glicinexilidida (GX). Aquests metabòlits tenen diferents activitats farmacològiques, que poden afectar la biodisponibilitat i l'eficàcia de la lidocaïna in vivo.
3. Estabilitat tèrmica:
La lidocaïna té una bona estabilitat tèrmica. Després de diversos mesos a temperatura ambient, no es produirà cap reacció de descomposició evident. La lidocaïna es pot descompondre a alta temperatura i alta humitat, fent que el seu efecte anestèsic disminueixi. Per tant, hem de tenir cura de mantenir bones condicions mentre emmagatzemem i utilitzem la lidocaïna.
4. Reacció al·lèrgica:
Una reacció al·lèrgica a la lidocaïna és un fenomen molt rar, però no es pot descartar completament. Deixeu d'utilitzar lidocaïna i busqueu atenció mèdica immediatament si desenvolupeu algun símptoma al·lèrgic com ara inflor, dificultat per respirar, erupció cutània o malestar gastrointestinal.
5. Efecte de transformació:
La lidocaïna pateix metabolisme i transformació al cos, i les vies metabòliques més importants inclouen les reaccions de N-deetilació i hidroxilació al fetge. Els productes de conversió MEGX i GX tenen diferents activitats farmacològiques i es poden utilitzar com a indicadors per avaluar el metabolisme de la lidocaïna. La transformació té un impacte important en l'eficàcia i la tolerabilitat de la lidocaïna.
6. Reacció d'hidròlisi:
La lidocaïna pot experimentar una reacció d'hidròlisi a l'aigua. En condicions àcides, la lidocaïna s'hidrolitza fàcilment a 2,6-dietilaminofenol i formaldehid. Per tant, s'ha de tenir cura d'evitar condicions àcides quan es preparen anestèsics de lidocaïna.
7. Reacció fotoquímica:
L'anell aromàtic de la molècula de lidocaïna té unes fortes característiques d'absorció ultraviolada, de manera que és fàcil sotmetre's a una reacció fotoquímica sota irradiació ultraviolada. Els productes produïts per reaccions fotoquímiques poden reduir l'eficàcia de la lidocaïna. Per tant, eviteu la llum en preparar i utilitzar lidocaïna.
8. Interacció amb altres fàrmacs:
La lidocaïna pot interactuar amb altres medicaments del cos. Per exemple, la coadministració de lidocaïna amb inductors d'enzims microsòmics hepàtics com la fentolamina o el fenobarbital pot reduir l'eficàcia de la lidocaïna. Quan es combina amb bloquejadors com el propranolol, l'efecte de la lidocaïna es pot millorar.
Amb tot, la lidocaïna és un fàrmac multifuncional, i les seves propietats de reacció inclouen propietats àcid-base, propietats redox, estabilitat tèrmica, reaccions al·lèrgiques, transformació, reaccions d'hidròlisi, reaccions fotoquímiques i interaccions amb altres fàrmacs, etc. Aquestes propietats reactives requereixen una cura. manipulació quan s'utilitza lidocaïna per garantir la seva seguretat i eficàcia.