Comprimits d'amoxicil·lina i clavulanat de potassisón una preparació de compostos antibiòtics betalactàmics d'ampli espectre-, composta per amoxicil·lina (ampicil·lina) i àcid clavulànic potassi (inhibidor de la beta lactasa) en una proporció científica (normalment 4:1 o 7:1), que amplia de manera sinèrgica l'espectre antibacterià i millora l'eficàcia de la producció de bacteris contra l'enzim. Aquesta preparació s'ha convertit en la primera-opció per al tractament clínic d'infeccions bacterianes productores d'enzims a causa de la seva alta eficiència, economia i àmplia aplicabilitat. Tanmateix, es requereix un compliment estricte de les indicacions i els estàndards de medicació per retardar el desenvolupament de la resistència als medicaments.
Proporciona comprimits (250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg) i suspensions pediàtriques (com ara 125 mg/31,25 mg per 5 ml) per satisfer les necessitats de medicació de diferents poblacions. L'absorció oral és ràpida, amb una alta biodisponibilitat. Els aliments poden reduir la irritació gastrointestinal sense afectar l'exposició total.
Comprimits recoberts de pel·lícula de color blanc a blanc pàl·lid, que apareixen de color blanc o groc pàl·lid després d'eliminar el recobriment; La suspensió és de partícules de color blanc a groc clar i, després de la dissolució, es converteix en un líquid clar o lleugerament tèrbol.
Condicions d'emmagatzematge: Emmagatzemar en un recipient tancat a 20-25 graus (temperatura ambient), allunyat de la llum i en un lloc sec per evitar la descomposició del clavulanat de potassi (que és sensible a la llum i la calor).
Període de validesa: normalment 24-36 mesos. Després de l'obertura, la suspensió s'ha de refrigerar (2-8 graus) i utilitzar-la en 10 dies.
Disseny proporcional: base científica i significació clínica
Relació estàndard:
L'amoxicil·lina i l'àcid clavulànic es combinen en una proporció de 4:1 o 7:1 (relació de massa), per exemple:
Comprimits de 250 mg/125 mg: amoxicil·lina 250 mg + àcid clavulànic 125 mg (proporció 2:1, però en realitat l'àcid clavulànic es calcula com un equivalent àcid de 125 mg, que correspon a una proporció ajustada de pes molecular de sal de potassi de gairebé 4:1).
Comprimits de 875 mg/125 mg: amoxicil·lina 875 mg + àcid clavulànic 125 mg (proporció 7:1).
Lògica de disseny:
4: Proporció 1: Apte per a infeccions lleus a moderades, equilibrant l'activitat antibacteriana amb reaccions adverses relacionades amb l'àcid clavulànic (com ara la disfunció hepàtica).
7: Proporció 1: Apte per a infeccions greus, assolint ràpidament concentracions elevades de fàrmacs en sang augmentant la dosi d'amoxicil·lina, alhora que es controla la quantitat total d'àcid clavulànic per reduir el risc.
Forma de dosificació per a nens: com ara 125 mg/31,25 mg per 5 ml de suspensió, amb una proporció de 4:1, optimitzada per a la seguretat i el compliment.
Informació addicional del compost químic:
| Nom del producte | Injecció d'amoxicil·lina i clavulanat de potassi | Comprimits d'amoxicil·lina i clavulanat de potassi | Suspensió de potassi amoxicil·lina i clavulanat |
| Tipus de producte | Injecció | Tauleta | Líquid |
| Puresa del producte | Superior o igual al 99% | Superior o igual al 99% | Superior o igual al 99% |
| Especificacions del producte | Personalitzable | Personalitzable | Personalitzable |
| Paquet de productes | Personalitzable | Personalitzable | Personalitzable |
El nostre producte
Comprimits d'amoxicil·lina i clavulanat de potassisón preparats compostos compostos per amoxicil·lina (un antibiòtic betalactàmic) i clavulanat de potassi (un inhibidor de l'enzim betalactàmic), que de manera sinèrgica trenquen les barreres de resistència bacteriana i aconsegueixen una cobertura ampli-espectre del bacteri productor d'enzims. Té una àmplia gamma d'aplicacions, que cobreix múltiples tipus d'infeccions. A continuació es proporciona una anàlisi sistemàtica des de múltiples dimensions.
L'espectre antibacterià del producte s'estén a bacteris Gram positius, bacteris Gram negatius i alguns bacteris anaeròbics, especialment adequats per a infeccions causades per soques productores de lactasa -. Les indicacions específiques inclouen:
(1) Infecció del tracte respiratori inferior
Pneumònia adquirida a la comunitat: causada per Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (soques productores d'enzims) i Moraxella catarrhalis (gairebé totes les soques productores d'enzims). La investigació ha demostrat que la dosi estàndard (875 mg/125 mg, dues vegades al dia) pot cobrir més del 90% de Streptococcus pneumoniae (incloses les soques sensibles a la penicil·lina intermèdia) i Haemophilus influenzae.
Exacerbació aguda de la bronquitis crònica: per a les infeccions bacterianes productores d'enzims, el curs del tractament sol ser de 7 a 10 dies, cosa que pot reduir significativament la taxa de fracàs de l'eliminació bacteriana (del 30% utilitzant amoxicil·lina sola a menys del 5%).
Acute sinusitis: Covering Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis, especially suitable for areas with an enzyme producing bacterial prevalence of>10% o pacients amb factors de risc de resistència (com ara edat superior o igual a 65 anys, historial recent d'ús d'antibiòtics).
(2) Infecció del tracte urinari
Complex urinary tract infection: caused by Escherichia coli (ESBL producing strain) and Klebsiella genus. Amoxycillin and clavulanic acid potassium protect amoxycillin from enzymatic hydrolysis by clavulanic acid, reducing the MIC value against ESBL producing bacterium from>256 μ g/mL a 8-16 μ g/mL i augmentant la taxa d'eliminació bacteriana al 70% -80%.
Bacteriúria asimptomàtica: indicada per prevenir infeccions bacterianes productores d'enzims en dones embarassades o en aquelles que planegen sotmetre's a una cirurgia urològica.
(3) Infeccions de la pell i dels teixits tous
Picades d'animals: cobertes de Pasteurella multocida (un bacteri comú a les picades de gat), bacteri aeròbic (com Staphylococcus aureus) i bacteri anaeròbic (com Bacteroidetes). La investigació ha demostrat que la taxa d'infecció de les mossegades de gats i gossos tractades amb producte és un 40% més baixa que la de l'amoxicil·lina sola.
Infecció del peu de diabetis: combinat amb el desbridament local, pot cobrir l'enzim que produeix Staphylococcus aureus, estreptococ i bacteri anaeròbic, reduint el risc d'amputació.
(4) Infeccions d'oïda, nas i gola
Otitis mitjana aguda: el medicament preferit per als nens, especialment indicat per a zones on predominen els bacteris productors d'enzims. La dosi estàndard (90 mg/kg/dia, dividida en 2 dosis) pot cobrir més del 95% de Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae.
Amigdalitis: dirigit al grup A - estreptococ hemolític i Staphylococcus aureus productor d'enzims, un curs de tractament de 10 dies pot reduir la recurrència.
(5) Infeccions òssies i articulars
Osteomielitis: com a part de la teràpia combinada, que cobreix l'Staphylococcus aureus productor d'enzims i el bacteri Gram negatiu, requereix un desbridament quirúrgic i un tractament intravenós-a llarg termini.
Infecció abdominal
Peritonitis secundària: quan es combina amb metronidazol, cobreix bacteris aeròbics (com Escherichia coli) i bacteris anaeròbics (com Bacteroides fragilis), reduint la incidència d'abscés abdominal.
L'addició d'àcid clavulànic amplia l'espectre antibacterià de l'amoxicil·lina des de "bacteri no productor d'enzims" fins a "bacteris productors d'enzims", incloent:
(1)Bacteri Gram-positiu
Bacteri aeròbic: Staphylococcus aureus (soca productora d'enzims), Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (soca sensible a la penicil·lina intermèdia).
Bacteri anaeròbic: Clostridium, Streptococcus i Streptococcus.
(2) Bacteri gram-negatiu
Bacteri aeròbic: Escherichia coli (soca productora de BLEE), gènere Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (soca productora d'enzims), Moraxella catarrhalis (gairebé tota la soca productora d'enzims), Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis.
Bacteri anaeròbic: gènere Bacteroidetes (incloent Bacteroidetes fragilis), gènere Clostridium.
(3) Soques bacterianes especials
Patògen de la malaltia de les rascades de gat: Bartonella henselae (sensible in vitro, però experiència clínica limitada).
Helicobacter pylori: quan es combina amb inhibidors de la bomba de protons i claritromicina, la taxa d'eradicació pot arribar al 80% -90%.
(1) La transició entre la teràpia empírica i la teràpia dirigida
Pneumònia adquirida a la comunitat: el tractament empíric inicial utilitza amoxicil·lina potàsica (875 mg/125 mg, dues vegades al dia), que cobreix Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae; Si les proves de patògens indiquen patògens atípics (com ara micoplasmes), els macròlids s'han d'utilitzar en combinació.
Infecció del tracte urinari: el tractament inicial es basa en dades de resistència local. Si la prevalença del bacteri productor de BLEE és superior al 20%, es pot utilitzar directament amoxicil·lina clavulaat de potassi combinat amb aminoglucòsids; Si el patogen s'identifica clarament com Escherichia coli (soca productora de BLEE), s'ha d'ajustar als carbapenems en funció dels resultats de la sensibilitat al fàrmac.
(2) Teràpia combinada per a infeccions bacterianes-resistents als fàrmacs
Infecció per bacteris ESBL:Comprimits d'amoxicil·lina i clavulanat de potassies pot utilitzar en combinació amb altres antibiòtics no betalactàmics (com ara aminoglucòsids i fluoroquinolones) per millorar l'eficàcia bactericida mitjançant diferents mecanismes d'acció. Per exemple, en el tractament d'infeccions del tracte urinari complexes causades per ESBL que produeix Escherichia coli, es pot utilitzar amoxicil·lina clavulanat potassi (875 mg/125 mg, dues vegades al dia) i ciprofloxacina (500 mg, dues vegades al dia) en combinació, augmentant la taxa d'eliminació del bacteri a més del 90%.
Infeccions bacterianes resistents a múltiples fàrmacs: com ara la infecció per Pseudomonas aeruginosa, n'hi ha ineficaços i s'han d'utilitzar lactàmes anti Pseudomonas - (com ara cefotaxima, piperacil·lina/tazobactam).
(3) Optimització del curs
Otitis mitjana aguda: el curs estàndard de tractament per als nens és de 10 dies, cosa que pot reduir la taxa de recurrència (del 20% d'un curs de 5 dies a menys del 10%).
Infecció de la pell i els teixits tous: el curs de tractament sol ser de 7-14 dies, que s'ha d'ajustar segons la gravetat de la infecció i la situació de curació. Per exemple, la infecció del peu de diabetis s'ha de perllongar a 2-4 setmanes i combinar-se amb un desbridament local.
(4) Control de la resistència als medicaments i estàndards de medicació
Agafeu estrictament les indicacions: eviteu utilitzar-lo per a infeccions víriques (com ara refredat i grip) i malalties infeccioses no bacterianes (com la rinitis al·lèrgica).
Medicament per a la teràpia dels peus: encara que els símptomes millorin ràpidament, completeu tot el procés de tractament (com ara 7-10 dies per a la pneumònia) per reduir la pressió de seleccionar un bacteri resistent als medicaments.
Restriccions de medicaments locals: eviteu utilitzar el producte per a l'administració local als ulls o a les orelles, ja que pot provocar reaccions al·lèrgiques i el desenvolupament de bacteris-resistents als medicaments.
Exploració d'indicacions esteses
Eradicació d'Helicobacter pylori: la triple teràpia estàndard actual (IPP+amoxicil·lina+claritromicina) ha reduït la taxa d'eradicació per sota del 70%, i actualment s'està estudiant la substitució de l'amoxicil·lina per clavulanat de potassi, amb resultats preliminars que mostren que pot augmentar la taxa d'eradicació fins al 85%.
Les infeccions relacionades amb el biofilm, com l'osteomielitis crònica i les infeccions d'implants, es poden millorar amb la combinació d'amoxicil·lina i potassi clavulant amb disruptors del biofilm (com la DNasa).
Aplicació del model farmacocinètic farmacodinàmic (PK/PD).
L'optimització del règim d'administració basat en la concentració de fàrmacs lliures (fAUC/MIC), per exemple, per a les infeccions bacterianes que produeixen ESBL, cal mantenir la fAUC/MIC superior o igual a 125 per aconseguir el màxim efecte bactericida.
Ajust individualitzat de la dosi: Utilitzeu el monitoratge terapèutic de fàrmacs (TDM) per guiar l'ús de medicaments en pacients amb insuficiència renal o malaltia crítica, evitant l'acumulació de fàrmacs o el tractament inadequat.
L'amoxicil·lina i el potassi clavulant s'han convertit en l'arma principal de la resposta clínica a les infeccions bacterianes productores d'enzims mitjançant un mecanisme dual d'"atac diana d'inhibició enzimàtica". El seu ús cobreix múltiples infeccions sistèmiques i cal desenvolupar plans individualitzats basats en l'etiologia, les característiques del pacient i les dades de resistència als medicaments. Al mateix temps, s'utilitzen estàndards de medicació estrictes per retardar el desenvolupament de la resistència als medicaments. En el futur, l'aplicació de noves formulacions i models de PK/PD optimitzarà encara més el seu valor clínic.
Etiquetes populars: amoxicil·lina i pastilles de potassi clavulanat, proveïdors, fabricants, fàbrica, venda a l'engròs, compra, preu, a granel, a la venda