Injecció de teduglutida

La síndrome de l'intestí curt (SBS) és una síndrome clínica resultant d'una resecció extensa de l'intestí prim per diverses causes, que condueix a una reducció marcada de la superfície d'absorció enterica, una absorció deteriorada de nutrients, aigua i electròlits i manifestacions clíniques posteriors com diarrea, deshidratació, desnutrició i pèrdua de pes. La seva complicació bàsica és la insuficiència intestinal crònica i els pacients sovint requereixen una dependència-a llarg termini de la nutrició parenteral (NP) i la substitució de líquids per via intravenosa per mantenir la vida.

Com a analògic de GLP-2,injecció de teduglutidaimita els efectes fisiològics del GLP-2 endògen, afavorint la proliferació i diferenciació de petites cèl·lules mucoses entèriques, augmentant l'alçada de les vellositats intestinals i la profunditat de la cripta per ampliar la superfície d'absorció i millorant la motilitat entèrica i la funció de barrera. És un agent terapèutic de rutina indispensable per als pacients amb síndrome de l'intestí curt després de l'adaptació entèrica.

El terme "després de l'adaptació entèrica" ​​fa referència a l'etapa en què els pacients, després de la resecció de l'intestí prim i un període d'intervenció clínica, aconsegueixen una funció entèrica estable i tolerància al suport nutricional bàsic. L'inici del producte en aquesta etapa afavoreix encara més l'adaptació intestinal compensatòria i ajuda els pacients a restaurar gradualment l'absorció enterica autònoma. L'objectiu principal d'aquest entorn terapèutic és millorar l'eficiència d'absorció de nutrients, reduir la freqüència i la gravetat de símptomes com la diarrea i la deshidratació i establir les bases per a una reducció gradual de la dependència de la nutrició parenteral.

Els pacients amb síndrome de l'intestí curt, a causa d'una resecció extensa de l'intestí prim, no només pateixen una superfície d'absorció insuficient sinó que també presenten freqüentment dismotilitat entèrica i alteració de la funció de la barrera intestinal, manifestada per diarrea crònica, disbacteriosi entèrica i desnutrició, que dificulten greument la recuperació funcional enterica. Com a agent tròfic intestinal,injecció de teduglutidaajuda a la recuperació intestinal a través de múltiples vies i serveix com a medicament adjunt important en la rehabilitació intestinal.

D'una banda, el producte afavoreix la reparació i regeneració de la mucosa entèrica, augmenta l'alçada de les vellositats i la profunditat de la cripta, millora la integritat de la mucosa, enforteix la barrera entèrica, redueix l'absorció d'endotoxines i redueix el risc d'inflamació intestinal, alleujant així la diarrea crònica i el dolor abdominal. La funció de barrera millorada també redueix la disbacteriosi intestinal, manté l'equilibri microecològic intestinal i dóna suport encara més a la recuperació entèrica. D'altra banda, el fàrmac modula la motilitat entèrica i el temps de trànsit, evitant el pas massa ràpid dels nutrients que perjudica l'absorció, alhora que disminueix la freqüència i la gravetat de la diarrea i ajuda a restaurar els patrons normals d'eliminació intestinal.

En aquest entorn, el producte es combina habitualment amb teràpies de rehabilitació entèrica, inclosa la gestió dietètica, la modulació de la flora intestinal i exercicis de rehabilitació, per formar un règim de tractament integral. La gestió dietètica implica augments graduals del volum i la varietat de la ingesta oral en funció de la funció entèrica residual, amb aliments fàcils de digerir, rics en -nutrients i -energètics per millorar els efectes d'absorció del fàrmac. La modulació de la flora intestinal utilitza probiòtics per optimitzar el microambient intestinal i millorar la capacitat digestiva i d'absorció. Aquest enfocament integrat afavoreix de manera més eficient la recuperació entèrica, redueix la dependència de la nutrició parenteral i permet als pacients tornar a una dieta normal i a la vida diària.