Injecció d'acetat de Ganirelix

Quan reben tractament amb COS, els pacients han de sotmetre's a una hiperestimulació ovàrica controlada amb medicaments per obtenir múltiples òvuls madurs per a tecnologies de reproducció assistida com la fecundació in vitro (FIV). Tanmateix, si el pic de LH apareix massa aviat durant la inducció de l'ovulació, pot provocar una luteinització prematura i l'ovulació dels fol·licles, donant lloc a una disminució del nombre i la qualitat dels òvuls obtinguts, afectant així la taxa d'èxit de la teràpia de reproducció assistida. Ser capaç de bloquejar de manera competitiva els receptors de GnRH a les cèl·lules de la gonadotropina pituïtària, inhibir la secreció de LH, evitar pics prematurs de LH, garantir el desenvolupament sincrònic i complet de múltiples fol·licles i crear condicions per obtenir òvuls d'alta -qualitat.

Per exemple, en la tecnologia de FIV, les pacients solen començar a utilitzar FSH per al tractament d'inducció de l'ovulació el segon o tercer dia del seu cicle menstrual. En funció de la resposta ovàrica, com ara el nombre i la mida dels fol·licles en creixement i desenvolupament, així com el nivell d'estradiol a la circulació sanguínia perifèrica, la injecció subcutània diària d'àcid acètic més nifedipina (0,25 mg) a partir del 5è o 6è dia després del tractament amb FSH pot prevenir eficaçment l'aparició de pics prematurs de LH. A causa de la seva vida mitja-, l'interval de temps entre dues injeccions i l'interval de temps entre l'última injecció i la injecció d'hCG no ha de superar les 30 hores, en cas contrari es poden produir pics prematurs de LH.

Si es pren la medicació al matí, a partir del 5è o 6è dia d'estimulació ovàrica amb FSH, administrar àcid acètic ganciclovir i continuar tot el procés de tractament amb FSH fins al dia de la inducció de l'ovulació (inclòs el dia de la inducció de l'ovulació); Si es pren medicaments a la nit, comenceu a partir del 5è dia d'estimulació ovàrica i continueu tot el procés de tractament amb FSH fins la nit abans de la inducció de l'ovulació. L'estudi relacionat 38607 va avaluar la seguretat i l'eficàcia de l'àcid acètic ganrelic en dones europees que rebien estimulació ovàrica controlada, utilitzant el règim llarg de Busherelin com a grup de control. Es van incloure un total de 701 subjectes a la població d'intenció de tractar (463 en el grup d'àcid acètic i 238 en el grup de busherelina). Els principals criteris de selecció són l'edat de 18 a 39 anys, l'índex de massa corporal entre 18 i 29 kg/m² i el cicle menstrual dins del rang normal de 24 a 35 dies.

El grup d'àcid acètic ganrelic va començar la injecció subcutània d'àcid acètic ganrelic (0,25 mg/dia) el 6è dia de tractament amb FSH fins al dia de rebre hCG (inclòs aquell dia); El grup de Busherelin va començar a rebre tractament (0,6 mg/dia, administrat per via nasal) del 21 al 24 dia del cicle menstrual. Després de 14 dies, si s'aconseguia una disminució de la regulació (E2 inferior o igual a 50 pg/ml), es va iniciar el tractament amb FSH fins al dia del tractament amb hCG. El principal indicador d'eficàcia és el nombre d'oòcits obtinguts el dia de la recuperació de l'òvul. Calculat per cicle d'iniciació, el nombre mitjà d'òcits obtinguts pels subjectes del grup del garicol d'àcid acètic va ser de 8,7, mentre que el del grup de la busherelina va ser de 9,7. El límit inferior de l'interval de confiança del 97,5% per a la diferència era -1,8. Els resultats d'aquest estudi i d'altres estudis similars indiquen que el garicol d'àcid acètic és significativament eficaç per prevenir els pics de LH.

La síndrome d'hiperestimulació ovàrica és una de les complicacions habituals en la tecnologia de reproducció assistida, que es manifesta principalment com augment de l'ovari, ascites, vessament pleural, concentració sanguínia, desequilibri electròlit, etc. En casos greus,injecció d'acetat de ganirelixpot posar en perill{0} la vida. L'ús de fàrmacs que indueixen l'ovulació és una de les causes importants del SHO, ja que aquests fàrmacs estimulen els ovaris, fent que es desenvolupin múltiples fol·licles simultàniament, donant lloc a un augment del volum ovàric i nivells elevats d'estrògens.

Mitjançant la regulació dels nivells hormonals al cos, es pot reduir l'estimulació dels ovaris mitjançant fàrmacs que indueixen l'ovulació, reduint així el risc de SHHO. Continuar utilitzant l'àcid acètic garicol després de la recuperació d'òvuls pot reduir encara més la resposta d'estimulació ovàrica i ajudar els pacients a recuperar-se. Per exemple, els assaigs clínics han demostrat que, en comparació amb l'ús d'agonistes de la GnRH, el seu ús pot reduir la incidència del SHO, disminuir el malestar del pacient i les complicacions causades pel SHO i millorar la seguretat i la comoditat del tractament.

Font d'informació: Quins són els efectes de la injecció d'àcid acètic amb Ganarik per Minfukang

Tenint en compte els efectes anteriors, la taxa d'èxit del tractament es pot millorar significativament en la tecnologia de reproducció assistida. Mitjançant la prevenció del pic prematur de LH, la promoció de l'ovulació, la millora de la qualitat dels òvuls i la reducció del SHO, s'han creat condicions favorables per obtenir òvuls i embrions d'alta-qualitat, augmentant les possibilitats de concepció. Al mateix temps, s'ha optimitzat el procés de tractament, s'ha reduït l'aparició de complicacions i s'ha millorat l'experiència de tractament i el compliment del pacient.

Múltiples dades d'investigació clínica avalen la seva eficàcia per millorar la taxa d'èxit de la teràpia de reproducció assistida. Els resultats de l'esmentat estudi 38607 i altres estudis similars indiquen un valor clínic significatiu en la teràpia de reproducció assistida.