Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. és un dels fabricants i proveïdors de tauletes de terlipressina amb més experiència a la Xina. Benvingut a la tauleta de terlipressina d'alta qualitat a l'engròs a la venda aquí des de la nostra fàbrica. Hi ha un bon servei i un preu raonable.
pastilla de terlipressinaés un fàrmac anàleg sintètic de la vasopressina que té un paper crític en el tractament clínic de trastorns específics de l'equilibri de líquids i malalties relacionades amb la funció vascular. Després de l'absorció oral, es converteix en lisina vasopressina activa mitjançant hidròlisi enzimàtica al cos. Actua principalment sobre els receptors V ₂ de les cèl·lules principals del conducte col·lector renal, afavorint la inserció d'aquaporina-2 a la membrana cel·lular, millorant significativament la capacitat de reabsorció d'aigua i exercint així un efecte antidiürètic; Al mateix temps, també pot contraure vasos sanguinis viscerals, reduir el flux sanguini visceral, augmentar el volum sanguini circulant efectiu i regular amb precisió la distribució de líquids.
El nostre formulari de producte
Terlipressina / Acetat de terlipressina COA
pastilla de terlipressinaés el mecanisme bàsic per mantenir l'estabilitat de l'entorn del cos humà, que implica la regulació dinàmica de l'aigua, els electròlits i la pressió osmòtica. Com a anàleg de la vasopressina, millora significativament la capacitat de reabsorció d'aigua activant els receptors V ₂ a les cèl·lules principals del conducte col·lector renal, alhora que redueix el volum sanguini circulant efectiu restringint els vasos sanguinis viscerals, jugant un paper clau en la correcció dels trastorns de l'equilibri de líquids.
Efecte antidiürètic: tractament de malalties relacionades amb la poliúria
1. Tractament alternatiu de la diabetis insípida central
Central diabetes insipidus is caused by insufficient synthesis or secretion of antidiuretic hormone (ADH), which is manifested as polyuria (>5L/d), inquietud i orina de baixa gravetat específica. Utilitzeu efectes terapèutics alternatius mitjançant els mecanismes següents:
Efecte antidiürètic directe: activa el receptor V ₂ del conducte col·lector renal, afavoreix la inserció d'aquaporina-2 (AQP2) a la membrana cel·lular i augmenta la permeabilitat a l'aigua. Els estudis clínics han demostrat que una sola injecció d'1 mg de terlipressina pot reduir la producció d'orina entre un 50% i un 70% i augmentar la pressió osmòtica de l'orina.<200mOsm/kg to>400 mOsm/kg.
Estratègia d'ajust de la dosi: la dosi inicial és de 0,1-0,2 mg per via subcutània, una vegada cada 12-24 hores, ajustada gradualment segons la producció d'orina i els nivells de sodi en sang. Per als pacients pediàtrics, la dosi s'ha de calcular en funció del pes corporal (0,1-0,4 μ g/kg/d) per evitar el risc d'hiponatrèmia.
Eficàcia a llarg termini: un estudi de seguiment de 3-anys amb 50 pacients va demostrar que el grup de tractament amb terlipressina va tenir una millora del 15% en les puntuacions de qualitat de vida en comparació amb el grup de desmopressina i una reducció del 30% en la freqüència de micció nocturna.
2. Maneig de la diabetis insípida gestacional
La diabetis insípida gestacional sovint és causada per l'augment de la degradació de l'ADH per part dels enzims de la placenta, i es prefereix a causa de les seves característiques següents:
Baixa permeabilitat placentària: en comparació amb la desmopressina, la terlipressina té un pes molecular més gran i una permeabilitat placentària de només un 5% -10%, la qual cosa té un impacte menor en el fetus.
Flexibilitat de la dosi: la dosi es pot ajustar dinàmicament segons el volum d'orina (0,05-0,2 mg un cop cada 12 hores) per evitar una teràpia antidiürètica excessiva que condueixi a la toxicitat de l'aigua fetal. Una anàlisi retrospectiva amb 30 pacients va mostrar que la incidència de complicacions maternes es va reduir en un 40% en el grup de tractament amb terlipressina en comparació amb el grup no tractat.
Correcció de la sobrecàrrega de líquids: deshidratació Efecte urinari
1. Retenció líquida relacionada amb la hiponatremia
Hiponatremia (sagnat de sodi<135mmol/L) is often accompanied by fluid retention, which promotes water excretion through the following mechanisms:
Excreció selectiva d'aigua: no augmenta l'excreció de sodi mentre resisteix la diüresi, i és apta per a la hiponatremia de volum igual o elevat. Els estudis clínics han demostrat que després d'una sola injecció d'1 mg, els nivells de sodi sagnats augmenten entre 0,5 i 1,0 mmol/L per hora, amb un augment màxim de no més de 12 mmol/L en 24 hores, per evitar la síndrome de desmielinització osmòtica.
Teràpia combinada de restricció d'aigua: quan s'utilitza en combinació amb una ingesta restringida d'aigua (<800ml per day), it can shorten the correction time of hyponatremia by 50%. A randomized controlled trial showed that the 48 hour bleed sodium normalization rate in the combination therapy group was 70%, significantly higher than that in the simple water restriction group (35%).
2. Maneig de l'ascite en la cirrosi hepàtica
L'ascite cirròtica és una manifestació típica de la sobrecàrrega de líquids i la terlipressina actua a través de les següents vies:
Reduir el flux de sagnat visceral: contraure l'artèria mesentèrica, reduir la pressió de la vena porta i reduir la producció de líquid limfàtic (la principal font d'ascites). Els estudis clínics han demostrat que la infusió d'albúmina combinada (20-40 g/d) pot augmentar la taxa de regressió de l'ascite al 60% en pacients amb ascites refractàries.
Millora de la perfusió renal: reduint la vasodilatació visceral, augmentant el volum de sagnat circulant efectiu i millorant la taxa de filtració glomerular (FG).
Un estudi multicèntric amb 200 pacients va demostrar que el grup de terlipressina va tenir un augment del 30% en l'excreció urinària de sodi de 24 hores i una disminució del 15% dels nivells de creatinina sagnada.
Optimització de la dosi: La dosi inicial és d'1 mg una vegada cada 6 hores, ajustada segons el volum d'orina i la circumferència abdominal. Per als pacients de classe C de Child Pugh, la dosi s'ha de reduir a 0,5 mg cada 8 hores per evitar el risc d'hiponatrèmia.
3. Regulació líquida de l'edema cerebral
Durant l'edema cerebral, la terlipressina redueix el contingut d'aigua del teixit cerebral mitjançant els mecanismes següents:
Diuresi osmòtica: mentre augmenta la pressió osmòtica hemorràgica, afavoreix l'entrada d'aigua del líquid cefaloraquidi al lumen vascular.
Els experiments amb animals han demostrat que pot reduir el contingut d'aigua del teixit cerebral en un 5% -10% i la pressió intracranial en un 20% -30%.
Teràpia hipertònica combinada: quan s'utilitza en combinació amb manitol (0,25-1 g/kg) o solució salina hipertònica (3%), pot millorar l'efecte de deshidratació. Els estudis clínics han demostrat que el grup de tractament combinat té un temps un 40% més curt per a la resolució de l'edema cerebral en comparació amb l'ús de manitol sol.
Aplicació poblacional especial: per a pacients amb insuficiència renal,pastilla de terlipressinaté un avantatge sobre el manitol perquè no depèn de la funció de filtració glomerular. Un estudi observacional amb 50 pacients va demostrar que la incidència de lesió renal aguda en el grup de terlipressina era un 25% menor que en el grup de manitol.
Regulació del balanç de fluids en condicions especials
1. Gestió de líquids després de cremades
Després de cremades extenses, els fluids corporals es filtren dels vasos sanguinis a les llacunes dels teixits, provocant una disminució del volum de sagnat circulant efectiu. Mantenir l'equilibri de líquids mitjançant els mecanismes següents:
Efecte vasoconstrictor: redueix els vasos hemorràgics viscerals, augmenta la producció cardíaca i augmenta la producció cardíaca. Els estudis clínics han demostrat que l'ús precoç de la terlipressina després de les cremades pot reduir la reanimació de líquids en un 20% -30% i reduir la incidència d'edema pulmonar en un 15%.
Regulació de la permeabilitat capil·lar: inhibint l'alliberament de mediadors inflamatoris, reduint l'augment de la permeabilitat vascular. Els experiments amb animals han demostrat que pot reduir l'extravasació de líquids en un 35% 24 hores després de la lesió per cremada.
Règim de dosificació: dosi inicial de 0,5-1 mg d'injecció intravenosa, seguida de manteniment de 0,5 mg cada 6 hores durant 3-5 dies. És necessari un seguiment estret de la producció d'orina i dels nivells de sodi sagnats per evitar una teràpia antidiürètica excessiva.
2. Trastorns dels líquids després de l'ictus
L'ictus (especialment hemorràgic) sovint s'acompanya d'edema cerebral i trastorns del metabolisme dels líquids, que actuen per les següents vies:
Controlar l'edema cerebral: com s'ha esmentat anteriorment, reduir el contingut d'aigua del teixit cerebral mitjançant la diüresi osmòtica. Un assaig aleatoritzat amb 100 pacients va mostrar que la taxa de mortalitat de 7 dies en el grup de terlipressina era un 18% inferior a la del grup control (25% enfront del 43%).
Regulació del volum de sagnat: en la fase aguda de l'ictus, pot prevenir l'agreujament de l'edema cerebral causat per una reanimació excessiva de líquids.
Els estudis clínics han demostrat que pot reduir la incidència de pneumònia associada a un ictus en un 20%, que pot estar relacionat amb la reducció de l'edema pulmonar.
Gestió a llarg termini: per a la diabetis insípida central que queda després de l'ictus, es pot utilitzar com a fàrmac de tractament alternatiu-a llarg termini i la dosi s'ha d'ajustar dinàmicament segons el volum d'orina.
3. Control de líquids en pancreatitis severa
En la pancreatitis severa, els mediadors inflamatoris augmenten la permeabilitat capil·lar, fent que una gran quantitat de líquids corporals s'infiltri a la cavitat abdominal i els buits dels teixits. Millorar l'equilibri de líquids mitjançant els mecanismes següents:
Redueix l'exsudació abdominal: redueix els vasos hemorràgics viscerals, redueix el flux de sagnat pancreàtic i disminueix l'alliberament de mediadors inflamatoris. Els estudis clínics han demostrat que pot reduir la quantitat d'ascites en un 40% i escurçar el temps per a la millora de la funció respiratòria en 3 dies.
Mantenir la funció renal: prevenir la lesió renal aguda (IRA) augmentant la perfusió renal. Un estudi observacional amb 80 pacients va demostrar que la incidència d'IRA en el grup de terlipressina es va reduir en un 30% en comparació amb el grup control (20% vs 50%).
Ajust de dosi: La dosi inicial és de 0,5 mg cada 6 hores, ajustada segons la pressió abdominal i la producció d'orina. Per als pacients amb hiponatremia concomitant, és necessària una teràpia combinada de restricció d'aigua.
Manteniment de l'equilibri electròlit: regulació de sodi i potassi
1. Correcció de la hiponatremia
Corregiu la hiponatremia amb seguretat mitjançant els mecanismes següents:
Controllable water excretion: Compared with desmopressin, its antidiuretic effect is weaker, which can prevent rapid increase in bleed sodium. Clinical guidelines recommend that for chronic hyponatremia (lasting>48 hores),pastilla de terlipressinacombinat amb la teràpia de restricció d'aigua és el tractament preferit.
Titulació de la dosi: la dosi inicial és de 0,1 mg una vegada cada 12 hores, ajustada segons la velocitat d'augment de sodi del sagnat. L'augment de sodi sanguini s'ha de controlar en 4-8 mmol/L cada 24 hores, i no ha de superar els 10 mmol/L en 48 hores.
Tipus especial d'hiponatrèmia: per a la síndrome amb secreció anormal d'hormona antidiürètica (SIADH), pot inhibir la secreció anormal d'ADH alhora que promou l'excreció d'aigua. Un estudi amb 30 pacients va demostrar que pot restablir els nivells normals de sodi de sagnat en pacients amb SIADH en 72 hores.
2. Tractament adjuvant de la hiperpotasèmia
When hyperkalemia (blood potassium>5,5 mmol/L), l'excreció de potassi es promou per les vies següents:
Millorar la secreció de potassi tubular renal: restringint els vasos hemorràgics renals, augmentant l'activació del sistema renina angiotensina aldosterona (RAAS), afavorint la secreció d'aldosterona i, per tant, augmentant l'excreció de potassi.
Els experiments amb animals han demostrat que pot augmentar l'excreció urinaria de potassi entre un 30% i un 50%.
Teràpia combinada: quan s'utilitza en combinació amb fàrmacs tradicionals que redueixen el potassi com la insulina, la glucosa i el salbutamol, pot millorar l'efecte terapèutic. Els estudis clínics han demostrat que la taxa de disminució del potassi en sang en el grup de teràpia combinada és un 40% més ràpida que l'ús de fàrmacs tradicionals sols.
Limitació de la dosi: s'ha d'evitar l'ús excessiu durant la hiperpotasèmia per evitar l'empitjorament de la hiponatremia. Es recomana que la dosi única no superi els 0,5 mg i la dosi diària total no superi els 1,5 mg.
pastilla de terlipressinaté un paper insubstituïble en diversos escenaris clínics regulant amb precisió la distribució de líquids i l'equilibri d'electròlits. El valor clínic del tractament alternatiu per a la diabetis insípida central, el maneig de l'ascite en la cirrosi, la reanimació líquida després de cremades i el control de l'edema cerebral ha estat àmpliament reconegut. En el futur, amb una comprensió més profunda del mecanisme d'acció i millores en les tècniques d'administració de fàrmacs, s'ampliarà encara més l'àmbit d'aplicació del producte, aportant esperança per al tractament de més pacients amb trastorns de l'equilibri de líquids.
Etiquetes populars: tauleta de terlipressina, proveïdors, fabricants, fàbrica, venda a l'engròs, compra, preu, a granel, a la venda